Guz Brennera to nowotwór pojawiający się w obrębie jajników. Choć zwykle jest to zmiana niezłośliwa, to najczęściej lekarz decyduje o jej usunięciu – jedynie badanie histopatologiczne jednoznacznie określa charakter nowotworu. Jakie są objawy guza Brennera?
Spis treści:
- Nowotwory jajnika
- Nabłonkowe nowotwory jajnika
- Co to jest guz Brennera?
- Guz Brennera – objawy
- Guzy Brennera – zespół Meigs’a
- Guz Brennera – diagnostyka
- Guz Brennera – leczenie
- Źródła
Nowotwory jajnika
Guz jajnika jest jednym z najczęściej pojawiających się nowotworów w obrębie żeńskiego układu rozrodczego. Wyróżniamy:
- nabłonkowe nowotwory jajnika – najczęściej występujące, rozwijające się z nabłonka pokrywającego jajnik oraz podścieliska,
- nienabłonkowe nowotwory jajnika – mogące powstać z komórek rozrodczych (np. potworniak, rozrodczak) lub sznurów płciowych i ich komórek (np. ziarniszczak, otoczkowiak).
Nabłonkowe nowotwory jajnika
Nabłonkowe nowotwory jajnika dzielimy na:
- nowotwory surowicze (gruczolakotorbielak surowiczy, postać graniczna guzów surowiczych, rak surowiczy jajnika),
- nowotwory śluzowe (gruczolakotorbielak śluzowy, nowotwory śluzowe graniczne, gruczolakorak śluzowy),
- nowotwory endometrialne (torbiel czekoladowa, nowotwory endometrialne graniczne, rak endometrialny),
- nowotwory jasnokomórkowe (guzy niezłośliwe i graniczne, rak jasnokomórkowy jajnika),
- guzy Brennera z nabłonka przejściowego,
- nowotwory nabłonkowe mieszane,
- nowotwory niezróżnicowane (rak niezróżnicowany, rak drobnokomórkowy).
Co to jest guz Brennera?
Guz Brennera (ang. Brenner tumor) to najczęściej łagodny nowotwór jajnika, po raz pierwszy opisany w 1907 roku przez niemieckiego patologa Fritza Brennera. Jest to schorzenie rzadko występujące (mniej niż 2% nowotworów jajnika), najczęściej jednostronnie pod postacią litego guza. Zwykle pojawia się u kobiet po menopauzie, pomiędzy 50. a 70. rokiem życia. Guz Brennera jest zmianą nabłonkowo-podścieliskową. Zazwyczaj nie przekracza 20 cm, choć notuje się przypadki zmian tego rodzaju o średnicy nawet 30 cm. Wyróżniamy:
- niezłośliwe guzy Brennera (występują najczęściej),
- złośliwe guzy Brennera.
Guz Brennera – objawy
Guz Brennera, podobnie jak inne guzy lite (np. włókniak jajnika czy otoczkowiak jajnika) często nie daje żadnych objawów, chyba że osiąga znaczne rozmiary i zaczyna uciskać okoliczne struktury. Wówczas kobieta może obserwować powiększenie obwodu brzucha, odczuwać ból podbrzusza i ucisk w miednicy. Czasami chora ma uczucie pełności po zjedzeniu nawet niewielkiego posiłku. Niekiedy pojawiają się wzdęcia i nudności, parcie na pęcherz moczowy, nietrzymanie moczu oraz nieregularne krwawienia z dróg rodnych. Objawom tym może towarzyszyć uczucie przewlekłego zmęczenia.
Guzy Brennera – zespół Meigs’a
Na rozwój guza Brennera może wskazywać zespół Meigs’a – triada objawów, które często towarzyszą niektórym nowotworom jajnika. Poza obecnością guza, u pacjentek diagnozuje się płyn w jamie otrzewnej (wodobrzusze), płyn w jamie opłucnej oraz osierdziu. Zespół Meigs’a może pojawić się u kobiet cierpiących nie tylko na guza Brennera, ale również włókniaki jajnika czy błoniaki ziarniste.
Guz Brennera – diagnostyka
Najczęściej guzy Brennera zostają wykryte podczas badania USG jamy brzusznej lub USG ginekologicznego dopochwowego. W razie wątpliwości co do rodzaju i charakteru zmiany na jajniku, specjalista może zalecić tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i badania laboratoryjne, takie jak np.:
- morfologia krwi,
- stężenie CRP,
- stężenia w surowicy markerów nowotworowych takich jak: CA-125 i He-4,
- stężenie LDH,
- stężenia w surowicy hormonów: testosteronu, estradiolu, progesteronu, kortyzolu.
Guz Brennera – leczenie
W przypadku pojawienia się zmiany nowotworowej w obrębie jajnika, lekarz najczęściej decyduje o jej usunięciu. Badanie histopatologiczne przeprowadzone przez lekarza patomorfologa potwierdza rodzaj guza oraz jego charakter (złośliwy, łagodny).
Źródła
- Ładno Wioletta, Guzy lite narządu rodnego kobiety, online: https://www.udzialwbadaniu.pl/guzy, dostęp: 26.07.2023.
- Bodzek Piotr, Podział morfologiczny raka jajnika – nowotwory nabłonkowe, online: https://forumonkologiczne.pl/artykul/podzial-morfologiczny-raka-jajnika-nowotwory-nablonkowe/117, dostęp: 26.07.2023.
- Krajowy Rejest Nowotworów, Nowotwór jajnika, typy morfologiczne, online: https://onkologia.org.pl/pl/nowotwor-jajnika-typy-morfologiczne, dostęp: 26.07.2023.
